随着社会经济的发展,物质生活日益丰富,多囊卵巢综合征(PCOS)在育龄期女性中的发病率却持续上升。据研究显示,我国育龄期女性的PCOS发病率达到了5.6%。多囊卵巢综合征(PCOS)是女性常见的内分泌疾病之一,PCOS是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,具有生殖、代谢和心理特征,它显著影响育龄女性的生育能力。今天,我们将探讨多囊卵巢综合征患者如何备孕。
什么是多囊卵巢综合征?
多囊卵巢综合症征一种以多囊卵巢、月经不规律、雄激素过多和肥胖等症状为特征的疾病。它可能导致排卵问题,从而影响怀孕。
PCOS的症状
月经不规律:周期不规律或经期缺失。
排卵问题:可能出现无排卵周期,导致生育困难。
雄激素过多:表现为多毛、痤疮、头发稀疏等。
体重增加:许多患者会有超重或肥胖。
如何影响备孕?
由于排卵不规律,PCOS患者可能会面临以下问题:
受孕困难:无排卵或排卵不规律使得受孕的机会减少。
流产风险增加:一些研究表明,PCOS女性在怀孕初期流产的风险较高。
妊娠糖尿病风险:孕期可能面临更高的糖尿病风险。
备孕建议
健康饮食:均衡饮食,控制体重,增加水果、蔬菜和全谷物的摄入,减少高糖和高脂肪食物。多囊女性的饮食应以营养均衡为原则,选择低血糖指数食物,包括富含优质蛋白质的食材。这可以避免进一步刺激雄性激素的增加,同时满足卵巢的蛋白质营养需求。
规律运动:适度的锻炼可以帮助控制体重,改善胰岛素敏感性。适当的运动,如慢跑、瑜伽、游泳等,可以调节身体的新陈代谢,帮助体内激素分泌恢复正常,增强体质,平衡身体。在促排卵期间,避免剧烈运动,以防止黄体破裂等风险发生。
监测排卵:可以使用排卵试纸或记录基础体温,帮助确定排卵期。多囊卵巢综合征患者也可选择B超监控排卵。阴道B超监测法是目前最为准确的监测方法,可以精确确定排卵日期,从而提高受孕的机会。需要注意的是,在排卵期之前后可适当同房,同房的频率可每周2-3次。对于排卵不正常的多囊妈妈来说,通过监测可以精准检测排卵时间,增加受孕几率。
尽早生育:在医学和生育的角度上,通常认为女性的最佳备孕年龄是在 20岁到35岁 之间。这段时期,女性的生育能力通常较强,怀孕的成功率较高,流产和孕期并发症的风险相对较低。对于患有多囊卵巢综合征的女性,建议不要晚婚晚育。随着年龄的增长,受孕几率会降低。年轻时,生殖代谢及内分泌条件更有利于受孕。因此不建议等到高龄(大于35岁)再考虑生育,多囊症状可能严重影响卵巢功能,即使接受药物治疗和调理,受孕率也大大减低。
药物治疗:多囊卵巢综合征的常见治疗方法包括口服避孕药,以降低卵巢产生的雄性激素。然而,最长效的治疗方式是采用促排卵治疗。在医生指导下,可能需要使用促排卵药物(如克罗米芬、来曲唑)来帮助恢复正常排卵。
寻求专业辅助助孕:与妇产科医生或生育专家咨询,制定个性化的备孕计划。如可选择试管婴儿辅助生育,增加受孕机会。
心理健康
准备怀孕的过程可能会带来压力和焦虑,特别是对于PCOS患者。保持积极的心态,寻求心理支持或加入相关支持小组,可以帮助缓解情绪压力。如适当做冥想训练、音乐治疗、情绪调控等综合心理干预。
与医生沟通是非常重要的,寻求专业医生,得到科学备孕帮助,减轻焦虑和恐惧,同时医生也可以为患者提供情感支持,帮助她们应对备孕过程中的压力和挫折。最后,家庭和朋友的支持也是不可或缺的,他们的理解和鼓励可以为患者提供额外的动力,帮助她们度过困难时期。
结语
总结而言,如果有PCOS并希望备孕,建议定期咨询医生,获取专业指导。
多囊卵巢综合征患者在备孕方面不必过于担心,大多数可以在医生帮助下自然怀孕。但如果PCOS合并其他不孕因素导致自然怀孕困难时,辅助生殖技术可以为患者带来更多的希望。
深圳市妇幼保健院生殖免疫科 吴淑花 副主任医师